Šta je HPV i rak grlića materice?
HPV (humani papiloma virus) je najčešća virusna infekcija reproduktivnog trakta i glavni uzročnik raka grlića materice. Prema podacima Svjetske zdravstveneorganizacije, više od 70% slučajeva raka grlića materice uzrokuju tipovi HPV-a 16. i 18. Rak grlića materice je četvrti najčešći rak među ženama u svijetu, sa oko 660.000 novih slučajeva i približno 350.000 smrtnih ishoda u 2022. godini.
Kako dolazi do infekcije HPV-om?
HPV se prenosi direktnim kontaktom sa zaraženom kožom ili sluznicama,
najčešće tokom seksualnog odnosa. Postoji preko 100 tipova HPV-a, od kojih se neki smatraju “visokorizičnima” jer mogu izazvati prekancerozne lezije i rak, dok su drugi “niskorizični” i uzrokuju benigne promjene poput genitalnih bradavica.
Faktori rizika za rak grlića materice
- Infekcija visokorizičnim tipovima HPV-a: Najveći faktor rizika za razvoj raka grlića materice.
- Rani početak seksualnih odnosa: Povećava izloženost HPV infekciji.
- Višestruki seksualni partneri: Povećava vjerovatnoću zaraze.
- Pušenje: Hemikalije u cigaretama mogu oštetiti DNK cervikalnih ćelija.
- Slab imuni sistem: Na primjer, kod osoba zaraženih HIV-om.
- Neredovne ginekološke kontrole: Izostanak pravovremenih pregleda onemogućava rano otkrivanje promjena.
Prevencija HPV infekcije i raka grlića materice
- Vakcinacija protiv HPV-a: HPV vakcina je efikasna u prevenciji infekcije visokorizičnim tipovima HPV-a i preporučuje se djevojčicama i dječacima od 9. do 14. godine prije početka seksualne aktivnosti. Svjetska zdravstvena organizacija preporučila je 2009. godine uvođenje HPV vakcinacije u nacionalne programe imunizacije u zemljama u kojima je cervikalni karcinom javnozdravstveni prioritet.
- Korištenje zaštite tokom seksualnog odnosa: Kondomi smanjuju rizik od prenošenja HPV-a, ali ne pružaju potpunu zaštitu jer HPV može inficirati područja koja nisu prekrivena kondomom.
- Redovni ginekološki pregledi: PAPA test (citološki bris grlića materice) i HPV testiranje omogućavaju rano otkrivanje prekanceroznih promjena. Skriningom vrata maternice mogu se otkriti prekanceroze i rak vrata maternice u ranoj fazi, kada liječenje može biti uspješno.
Simptomi raka grlića materice
U ranom stadiju, rak grlića materice često nema simptoma. Kada se simptomi
pojave, mogu uključivati:
- Nenormalno vaginalno krvarenje (između menstruacija, nakon seksualnog odnosa ili nakon menopauze).
- Obilniji vaginalni iscjedak neobičnog mirisa ili boje.
- Bol tokom seksualnog odnosa.
Dijagnostika raka grlića materice
- PAPA test: Omogućava otkrivanje prekanceroznih promjena na ćelijama grlića materice.
- HPV testiranje: Identificira prisutnost visokorizičnih tipova HPV-a.
- Kolposkopija: Detaljan pregled grlića materice pomoću specijalnog mikroskopa.
- Biopsija: Uzima se uzorak tkiva za patohistološku analizu.
Liječenje raka grlića materice
Liječenje zavisi od stadija bolesti i može uključivati:
- Hirurško uklanjanje: Konizacija (uklanjanje dijela grlića materice) ili histerektomija (uklanjanje materice).
- Radioterapiju: Koristi se za uništavanje kancerogenih ćelija.
- Hemoterapiju: Kombinira se s radioterapijom u uznapredovalim stadijima.
Statistika i značaj prevencije
U Federaciji Bosne i Hercegovine, stopa obolijevanja od raka grlića materice
pokazuje rastući trend. Na 100.000 žena, u 2013. godini bila je 3,6, dok je u godini porasla na 5,2. Slično tome, stopa smrtnosti je porasla sa 4,2 na
7,1 na 100.000 žena u istom periodu.
Ovi podaci naglašavaju važnost preventivnih mjera, uključujući vakcinaciju i
redovne ginekološke preglede, kako bi se smanjila incidencija i mortalitet od
raka grlića materice.
Rak grlića materice je bolest koja se može prevenirati vakcinacijom, redovnim
skriningom i edukacijom. Rano otkrivanje i liječenje povećavaju šanse za
izlječenje i smanjuju smrtnost od ove bolesti.